Fecaal occult bloed (FOB) is een maatstaf die verborgen bloed in de ontlasting detecteert, dat met het blote oog niet zichtbaar is. De aanwezigheid van FOB kan een belangrijke aanwijzing zijn voor interne gastro-intestinale bloedingen, die vaak zonder duidelijke symptomen optreden. FOB-testen is een niet-invasieve methode die wordt gebruikt om mogelijke onderliggende medische aandoeningen van het spijsverteringskanaal te identificeren.
Testen op occult bloed in de ontlasting is vooral gunstig voor bepaalde groepen mensen. Dit zijn onder andere mensen ouder dan 50 jaar, omdat zij een hoger risico op darmkanker hebben, mensen met een familiegeschiedenis van darmkanker en mensen met symptomen die wijzen op maag-darmstoornissen. Daarnaast wordt het aanbevolen voor mensen met een voorgeschiedenis van poliepen, inflammatoire darmziekten zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa en mensen met een persoonlijke voorgeschiedenis van darmkanker.
Hoewel occult bloed op zichzelf geen symptomen veroorzaakt, kan de aanwezigheid ervan wijzen op onderliggende aandoeningen die dat wel kunnen doen. Symptomen die geassocieerd kunnen worden met aandoeningen die leiden tot FOB zijn onder andere buikpijn of ongemak, een verandering in de stoelgang (zoals aanhoudende diarree of constipatie), onverklaard gewichtsverlies of een gevoel van onvolledige ontlasting. Veel gevallen van FOB zijn echter asymptomatisch en daarom is screening cruciaal.
De oorzaken van fecaal occult bloed zijn uiteenlopend. Ze kunnen variëren van goedaardige aandoeningen zoals aambeien of anale kloven tot ernstiger problemen zoals maagzweren, inflammatoire darmziekten, poliepen of gastro-intestinale kankers. Zelfs bepaalde medicijnen, zoals aspirine of niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's), kunnen maagdarmbloedingen veroorzaken die leiden tot FOB.
Medische hulp moet worden ingeroepen als FOB wordt ontdekt, vooral als het gepaard gaat met andere symptomen zoals buikpijn, veranderingen in de stoelgang of onverklaarbaar gewichtsverlies. Zelfs als er geen symptomen zijn, rechtvaardigt de detectie van FOB een medische evaluatie om de onderliggende oorzaak vast te stellen en zo nodig een passende behandeling te starten. Vroegtijdige opsporing van aandoeningen zoals darmkanker kan de behandelresultaten aanzienlijk verbeteren.