Indoxylsulfaat is een uraemische toxine die wordt gevormd wanneer darmbacteriën het aminozuur tryptofaan metaboliseren tot indool, dat vervolgens wordt opgenomen en in de lever wordt omgezet in indoxylsulfaat. Terwijl kleine hoeveelheden normaal via de nieren worden uitgescheiden, kunnen verhoogde niveaus wijzen op verminderde ontgifting, dysbiose of nierstress. Indoxylsulfaat is in verband gebracht met oxidatieve stress, systemische ontsteking en vasculaire disfunctie—vooral bij personen met een verminderde nierfunctie. Het dient als een marker voor zowel microbielle activiteit als het vermogen van het lichaam om metabole afvalstoffen te verwerken en te elimineren.
Het is een verbinding die ontstaat door bacteriële afbraak van tryptofaan in de darmen. Na absorptie wordt het in de lever gemodificeerd en vervolgens via de nieren uitgescheiden.
Hoge niveaus worden als schadelijk beschouwd vanwege hun pro-inflammatoire en pro-oxidatieve effecten, vooral op de gezondheid van de nieren en het cardiovasculaire systeem.
Veelvoorkomende oorzaken zijn darmschimmel, eiwitrijke diëten, verminderde sulfatieprocessen in de lever en verminderde nieruitscheiding.
Het ondersteunen van de darmgezondheid met prebiotica/probiotica, het verminderen van eiwitoverbelasting en het verbeteren van de ontgifting door de lever en nieren kan helpen de niveaus te verlagen.